濰坊日報社濰坊融媒訊 今年10月8日是第25個“全國高血壓日”，當天，記者從市衛(wèi)健委了解到，目前，我市已管理高血壓患者超80萬人，并在國內首創(chuàng)高血壓等重點疾病人群健康管理模式。截至9月底，我市高血壓患者家庭醫(yī)生簽約率為89.33%。

“全國高血壓日”宣傳進社區(qū)。濰坊日報社全媒體記者  張馳 攝

　　家住濰城區(qū)華景新城小區(qū)今年57歲的馮先生患有高血壓、糖尿病，一直控制不好，兩年前還因高血壓導致腦梗住院。為了控制病情，馮先生與濰城區(qū)人民醫(yī)院（濰城區(qū)西關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂了家庭醫(yī)生協(xié)議，該院內科主任鄧桂香帶領醫(yī)護人員定期到馮先生家為其測量血壓，指導用藥、飲食和生活方式等，目前，馮先生血壓平穩(wěn)，各項指標正常。

濰城區(qū)人民醫(yī)院內科主任鄧桂香正入戶為高血壓患者測量血壓。

　　家住高新區(qū)清池街道的于女士長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，她與高新區(qū)人民醫(yī)院（高新區(qū)清池街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂了家庭醫(yī)生協(xié)議，該院心內科主任王秀梅帶領團隊經常到于女士家指導其用藥、飲食方式，監(jiān)測血壓等，截至目前，于女士血壓等相關指標均正常。

高新區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)護人員入戶為高血壓患者測量血壓。

　　對此，鄧桂香表示，高血壓患者除了日常用藥，生活方式和心態(tài)等也非常重要，家庭醫(yī)生可以指導患者根據自身情況調節(jié)心情和飲食方式，適量運動等，這樣更有利于高血壓患者控制血壓，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

　　我市在國內首創(chuàng)高血壓等重點疾病人群健康管理模式，徹底改變目前慢性病“碎片式”服務問題。其中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，由家庭醫(yī)生（含具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生）按照高血壓等每一種疾病的管理指南，配備智慧化隨訪設備和診療設備，對簽約居民實施疾病篩查、就醫(yī)指導、隨訪服務等“串聯(lián)式”管理服務，打造家庭醫(yī)生成為居民依靠的“就醫(yī)熟人”制度。通過實施個體病例鏈條式管理，加強了基層醫(yī)療機構“醫(yī)師團隊、就醫(yī)流程、就醫(yī)秩序、組織管理”四個整合，實現(xiàn)對疾病、患者、就醫(yī)全方位精細化管理，建立起分級診療秩序的“就醫(yī)管家”新機制。

“全國高血壓日”宣傳進社區(qū)。濰坊日報社全媒體記者  張馳 攝

　　記者從市衛(wèi)健委了解到，截至9月底，我市已建立居民電子健康檔案774.97萬份，已管理高血壓患者80.35萬人。全市共有家庭醫(yī)生6324人，組建家庭醫(yī)生團隊3924個，配備智慧化隨訪設備和診療設備，能夠為居民及時、精準地提供預防、保健、醫(yī)療、康復整合型服務，其中，高血壓患者家庭醫(yī)生簽約率達到了89.33%，市民看病就醫(yī)更加方便。

濰坊日報社全媒體記者：王路欣/文圖

（署名除外）