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高血壓患者限鹽 是真知識還是偽科學“重口味”真的會導致血壓升高嗎

來源:醫(yī)藥健康網(wǎng)   發(fā)布時間:2021-11-02 09:22:09

  有位朋友問我,很多科普文章都在倡導高血壓患者應限制吃鹽,說吃鹽多會導致血壓升高,但是他有個叔叔天天吃咸菜、大醬,口味特別重,血壓也沒有升高,關于高血壓限鹽,到底是真知識還是偽科學?

  我說,高血壓患者的確需要限鹽,因為有科學研究已經(jīng)證實了鹽對血壓的不利影響,但人類有個體差異性,有部分人的血壓確實對鹽不敏感。

  鹽中鈉離子對血壓的影響

  為什么鹽會升高血壓呢?人體細胞在恒定的晶體滲透壓下,才能維持生命活動的進行,而食鹽(氯化鈉)是晶體滲透壓的重要調(diào)節(jié)因子。當食鹽攝入多了,就會“鎖住”更多的水,會直接升高血容量,血壓自然就會升高。

  而且人體細胞的活動,主要是通過與外界進行離子交換、產(chǎn)生電位差而進行的。如果吃鹽過多,細胞外環(huán)境中的鈉離子水平就會升高,從而使細胞的興奮性升高。當血管平滑肌細胞興奮性增加時,就更容易收縮,使血壓升高。所以吃鹽過多,是重要的高血壓誘發(fā)因素。

  鹽敏感性存在個體差異性

  如這位朋友所問,為什么他的叔叔吃鹽很多,但血壓沒有升高呢?這是因為鹽敏感性具有個體差異性,在我國,大約有60%~70%的人具有鹽敏感性,血壓會明顯受到吃鹽量的影響。

  我國居民平均每日鹽攝入量超過10克,北方地區(qū)的人還會更高。相關研究顯示,每日攝入鹽量每增加1克,高壓約會升高1.95mmHg,低壓約會升高1.65mmHg。高血壓患者進行限鹽,可以有效降低血壓4~5/1~3mmHg。

  雖然有一部分高血壓患者對鹽不敏感,血壓受吃鹽量的影響較小,但無法分辨誰是鹽敏感者。從整體來說,限鹽有益無害,所以還是推薦高血壓患者限鹽。

  限鹽不是越少越好

  高血壓患者限鹽并不是越少越好,而是有個適宜的范圍。需要注意的是,每日攝入鹽量不要少于3克。因為人體每天排汗、排尿,都會損失一部分鈉離子,攝入鹽量過少,容易患低鈉血癥,反而對健康不利。

  關于每日攝入鹽量,世界衛(wèi)生組織推薦的是3~5克,中國高血壓防治指南推薦的是3~6克。把一個啤酒瓶蓋去掉膠墊后,平鋪滿鹽,大約就是5~6克。每日攝入鹽量只要不超過6克,就可以起到有效防治高血壓的作用。

  注意食品中的“隱形鹽”

  吃鹽是一種習慣,很難一下子糾正,可以循序漸進地進行。具體做法是,可以在做菜時減少鹽量,或是后放鹽,或是用醋調(diào)味,逐漸減少鹽量。需要注意的是,除了食鹽,日常所用的醬油、味精、大醬、蠔油等調(diào)料中也含有鹽,計算鹽量時也要考慮在內(nèi)。

  還要注意加工食品中的“隱形鹽”,比如在泡菜、香腸、方便面、餅干等食品中也含有鹽,容易被忽視,要盡量少吃。

  我們必須明白,自己的飲食口味可以重新培養(yǎng),但與高血壓相關的心腦血管疾病一旦發(fā)生,就很可能造成終生傷害,為了自己的健康,一定要限鹽。

  綜上所述,吃鹽過多會升高血壓,這是真知識,不是偽科學。只有少部分人對鹽不敏感,大多數(shù)人的血壓都會受攝入鹽量的影響。為了防治高血壓,應當控制自己的攝入鹽量。但攝入鹽量不是越少越好,控制在每天3~6克之間最好。

責任編輯:平小娜

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